Меланома кожи, стадии и лечение


Внимание! Статьи на сайте для информации и обсуждения. Лечиться нужно при личном посещении специалиста!

Меланома кожи, стадии и лечение

 

 

Кожная меланома — самая злокачественная из всех существующих онкологических болезней. Ежегодно она поражает тысячи наших граждан, из которых каждый пятый умирает уже до года с момента установления диагноза.

Причины возникновения меланомы кожи неизвестны, однако отмечен ряд факторов, влияющих на ее развитие. Это:

  • повышенная степень солнечной радиации;
  • ожоги от солнца;
  • травматичность пигментных невусов;
  • гормононарушения.

    Приглашаю Вас в группу на Subscribe.ru: Народная Мудрость, Медицина и Опыт

 

что такое меланома, развитие
стадии меланомы кожи

Диапазон распознания меланомы широк и сопровождается большим количеством диагностических ошибок, которые фатально отражаются на судьбе больных.

 

Однако каждый из нас имеет шанс спастись от меланомы. Как?

 

Прежде всего, необходимо знать, что 2/3 меланом возникает из врожденных или приобретенных пигментных невусов (родинок) и только треть — на внешне здоровой коже (denovo).

Однако не все пигментные невусы одинаково опасны для человека.

 

Где чаще всего встречаются пигментные невусы, которые могут перерождаться в меланому?

 

Предмеланомные пигментные невусы могут встречаться в любом участке тела. Однако установить разновидность невуса можно только после гистологического исследования.

 

Как часто возникает перерождение пигментных невусов в меланому?

 

Наличие предмеланоматозных невусов на теле не является опасным, однако неблагоприятные обстоятельства могут значительно повышать их индекс малигнизации.

Меланомоопасные невусы, их преимущественная локализация и частота перерождения в меланому в % указана ниже.

Пограничный (син. Активный) невус — плотное образование темно-коричневого цвета с гладкой поверхностью и отсутствием волос, бывает на ладони, пятке, подошве (45-70%).

Врожденное пятно — гладкое или бородавчатое образование светло или темно-коричневого цвета, покрытое волосами по всему телу, но реже на щеках, затылке, висках (3-7%).

Смешанный невус — светло-коричневое (кофе с молоком) или темно-синее образование, выступающее над уровнем кожи и достигающее 1-3 см. в диаметре, волосы отсутствуют, бывает на лице, конечностях, животе (15-40%).

Монгольское пятно — овальной формы образование, которое незначительно возвышается над уровнем кожи, бледно-голубого цвета, бывает на щеках, верхних конечностях, пояснично-крестцовой области (6-25%).

Ювенильная (юношеская) меланома — бледно красный или желтовато-красный узелок шаровидной формы, в основном бывает на лице (4-6%).

Гигантский пигментный невус — занимает треть площади спины, живота или бедра и напоминает кожу животного («мышиная спина»), всегда бывает врожденным и располагается на спине, живое, бедрах (1,5-13%).

Меланома Дюбрейля (син. гигантская веснушка) — пятно светло-коричневого или угольно-черного цвета с неровной поверхностью, напоминающей рельефную географическую карту, бывает на лбе, висках, скулах, конечностях, туловище (60-75%).

Невус ОТА — черно-синяя крапчатость на поверхности кожи («грязная кожа») — лоб, веки (5-7%)

 

 

Признаки перехода пигментного невуса в меланому

 

Они достаточно характерны.

А именно:

  • ускорение роста невуса, его уплотнение, появление участков гупер- или гипопигментации;
  • наличие покраснения вокруг его основания;
  • образование отдельных узелков на поверхности невуса без его видимого увеличения;
  • возникновения воспаления, трещин, кровотечения, лимфотечи, изъязвление поверхности невуса.

 

Предостережение! При появлении любых из вышеперечисленных признаков носители невусов должны срочно обратиться к онкологу.

 

Сроки перерождения предмеланоматозных невусов в меланому

 

Они точно не установлены и могут колебаться от нескольких месяцев до 15-20 лет.

 

Есть ли какие-то факторы, стимулирующие перерождение предмеланоматозных невусов в меланому?

 

Да есть:

  • прижигание невусов кислотами, щелочами, мозольной жидкостью, чистотелом;
  • перевязки нитями, срезание лезвием;
  • использование раздражающих кремов и мазей;
  • местные физопроцедуры (соллюкс, кварц, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез);
  • частичная электрокоагуляция, криодеструкция, лазеротерапия;
  • искусственная активизация гипофизарно-адренало-яичниковой системы (АКТГ, эстрогены, меланостимулирующий гормон — активизаторы пограничных невусов).

 

Будьте внимательны! Каждый искусственно раздраженный пигментный невус таит в себе опасность перерождения в меланому. Только онколог может дать вам квалифицированный совет по проблемам, связанным с наличием невуса.

 

Как выглядит меланома?

 

Различают четыре вида меланом.

  1. Поверхностная — бляшка темно-бурого цвета, края которой теряются в окружающей ткани.
  2. Узловатая — четко ограниченная опухоль сине-черного цвета на широкой основе (классический тип).
  3. Язвенно-инфильтративная — язва неправильной формы с бугристым дном, которая ограничена плотным валиком ярко-красного цвета. По краям язвы могут быть остатки материнского пигментного невуса.
  4. Грибовидная — напоминает гриб на широкой ножке красного (мясного) цвета с кровоточащей поверхностью (беспигментная меланома).

Все виды меланомы имеют склонность к раннему лимфогенному и гематогенному метастазированию.

 

Какое клиническое течение меланомы?

 

Его предусмотреть невозможно. В одних эпизодах наступает бурная диссеминация процесса, в иных — присутствует длительная многолетняя ремиссия.

 

Как диагностируется меланома?

 

В типичных случаях несложно. А именно путем:

  • опроса, осмотра, пальпации;
  • применения радиометодов (P 32), термографии;
  • цитологического исследования мазков-отпечатков;
  • обширного иссечения пигментного образования.

Пункция и биопсия (инцизионная) пигментного образования не допускается.

 

Только ли на коже развивается меланома?

 

Нет, она может возникнуть:

  • в глазу, в слизистой оболочке полости рта;
  • в ногтевом ложе;
  • в гениталиях;
  • в слизистой заднего прохода.

В этих случаях меланома протекает чрезвычайно злокачественно.

 

Что еще можно сказать о меланоме кожи?

 

А то, что:

  • пик заболеваемости меланомой приходится на лиц 40-60-летнего возраста;
  • у четвертой части больных меланомой не удается выявить первичного очага, а вся клиника обусловлена лимфогенными метастазами;
  • существуют так называемые беспигментные (ахроматиновые) меланомы, которые являются наиболее частой причиной диагностических ошибок;
  • меланоме присущи периодичность течения, самопроизвольные регрессии как первичного очага, так и целых комплексов метастатических узлов;
  • у трети впервые выявленных больных меланомой в момент установления диагноза в региональных лимфоузлах уже имеются субклинические метастазы;
  • на профилактических осмотрах выявляется не более 25% случаев заболевания;
  • неблагоприятная экологическая ситуация, в частности радиационная, в перспективе будет способствовать росту заболеваемости меланомой.

 

Профилактика меланомы

 

Есть два вида профилактики.

 

Первичная:

  • не злоупотреблять пребыванием на солнце;
  • избегать травматизации пигментных невусов;
  • своевременно удалять те пигментные невусы, которые травмируются;
  • удалять пигментные невусы из соображений косметического характера только после консультации с онкологом;
  • люди с отягощенной наследственностью (родственными меланомами) должны следовать жесткому диспансерному контролю.

 

Вторичная:

  • при малейшем подозрении на малигнизацию невуса применять хирургическое лечение.

 

А почему стареет кожа? Читайте здесь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.



осторожноВНИМАНИЕ:

Рецепты народной медицины чаще всего применяются в комплексе с обычным лечением или как дополнение к традиционному лечению. Любой рецепт хорош после консультации со специалистом.

Не занимайтесь самолечением!



Поделитесь с друзьями в социальных сетях!

 

Получайте новые статьи с сайта на электронную почту!


 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

↓

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: